MedCom HomeCareObservation
1.0.0 - release Denmark flag

This page is part of the The DK MedCom HomeCareObservation (v1.0.0: Release) based on FHIR R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

Example DiagnosticReport: Modified HomeCareDiagnosticReport:TOBS and ABC examination

HomeCareDiagnosticReport

SubjectElmer (OFFICIAL) (no stated gender), DoB Unknown ( id: 2509479989)
Reported2023-09-12 12:34:00+0200

Report Details

CodeValueFlagsNoteWhen For
Pt—Respiration; frekvens = ? X 1/min19 1/minNI2023-09-13 09:24:08+0200
Hjerte—Systole; frekv. = ? × 1/min92 1/minNIPatienten har været ud og går lige inden målingen.2023-09-13 09:24:09+0200
Arm—Blodtryk(systolisk); tryk = ? mmHg147 mmHgNI2023-09-13 09:24:10+0200
Pt—Bevidsthedsniveau; arb.antal(værdi 0-3) = ?0NI2023-09-13 09:24:11+0200
Pt—Legeme; temp. = ? °C38.7 °CNI2023-09-13 09:24:12+0200
Pt—Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom (TOBS) score; antal (værdi 0-15) = ?3NI2023-09-13 09:24:13+0200

ABCDE SeFølLyt-Princippet A. RF 19 – påskyndet men regelmæssig, fri respiration. SAT 93% B. Puls 92 palperet på venstre håndled. Fyldig regelmæssig. Fin kapilærrespons C. BT 147/83 – klamtsvedende. Kolde ekstremiteter. D. Reagerer habituelt. Pupilreaktion i.a. VAS 7. Bl.s. 6,8 E. Temperatur 38,7 Målt rektalt Patienten har nægtet at spise og drikke i løbet af dagen.